CardioTimes. Бремя желудочковой аритмии при наличии ИКД в период пандемии COVID-19
Пациенты с имплантированным кардиовертер-дефибриллятором (ИКД) кажутся одной из самых уязвимых категорий в плане развития желудочковых аритмий во время пандемии COVID-19. Но так ли это на самом деле?Американские исследователи сравнили частоту желудочковых аритмий (ЖА) у 5963 пациентов с имплантированным кардиовертер-дефибриллятором (ИКД) из 20 клинических центров в течение 100-дневного периода пандемии COVID-19 и аналогичного периода 2019 года. Это были достаточно тяжелые пациенты с хронической сердечной недостаточностью, у которых фракция выброса не превышала 35%. Частота срабатывания ИКД при возникновении ЖА регистрировалась с помощью дистанционного мониторинга. И выяснилось, что на первой неделе исследуемого периода частота была достаточно высокой – 11,4%. Но затем с каждой неделей частота срабатывания ИКД прогрессивно снижалась, достигнув 2,8% на последней неделе наблюдения. В течение всего периода пациенты соблюдали обязательную самоизоляцию. Причем, была обнаружена интересная закономерность: в тех штатах, где бремя COVID-19 и заболеваемость были достаточно высокими, частота ЖА была минимальной. И напротив, в 2 штатах, где бремя и заболеваемость новой коронавирусной инфекции оценивались как низкие, частота срабатывания ИКД и, следовательно, возникновения эпизодов ЖА была выше. С чем связана обратно пропорциональная закономерность – обсуждаем в новом видеовыпуске Cardiotimes вместе с профессором Аллой Блаловной Хадзеговой.