Заметки о «диабетическом сердце»

Глобальное бремя сахарного диабета (СД) и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) имеет не только тенденцию к росту, но и потенцирует развитие осложнений при их взаимодействии^1,2. Раннее выявление данных патологий, а также связанных с ними модифицируемых факторов риска (ФР) на субклиническом уровне однозначно предопределяет будущий прогноз пациентов³.

Первое сообщение о негативном влиянии гипергликемии на миокард было в 1954 году, когда K. Lundbaek в своей работе показал, что у 2/3 доли пациентов с СД встречается кардиальная патология⁴. Данные изменения охарактеризовали как СД – ассоциированная кардиомиопатия. Позднее, в 1972 году S. Rubler и соавт. по результатам патологоанатомического исследования был определен термин «диабетическая кардиомиопатия» (ДКМП)⁵. В настоящее время ДКМП характеризуется как дисфункция и/или ремоделирование миокарда левого желудочка (ЛЖ) у пациентов с СД в отсутствии артериальной гипертензии, структурных заболеваний сердца, в том числе обструктивной ИБС и клапанной патологии сердца^6,7. В Фраменгемском исследовании (Framingham Heart Study) было показано увеличение сердечной недостаточности (СН) у женщин с СД в пять раз и выше и у мужчин с СД в два раза и выше по сравнению с контрольной группой одних возрастных диапазонов⁸. Таким образом, СД является независимым ФР развития СН.

Материал предназначен для специалистов здравоохранения. Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт, чтобы получить полный доступ к материалу.