Эндокардит Лёффлера
Этот диагноз редко ставят прижизненно из-за быстрого клинического ухудшения состояния больных, поэтому истинная частота заболевания может быть выше, чем принято считать. Как не пропустить это грозное заболевание, читайте в нашей статье.
Эндокардит Лёффлера — это кардиомиопатия рестриктивного типа, вызванная аномальной инфильтрацией эозинофилами эндо- и миокарда; характеризуется нарушением расслабления сердца со снижением диастолического объема1. Впервые эта форма кардиомиопатии (КМП) была описана Лёффлером (Loeffler) в 1936 году. Он установил связь между эозинофилией и развитием активного миокардита с полиорганной недостаточностью и назвал ее «фибропластический париетальный эндокардит с эозинофилией крови»2. В образцах при эндокардите Лёффлера выявляют наличие эозинофильного миокардита, тенденцию к фиброзным изменениям эндомиокарда и клинические проявления тромбоэмболических осложнений и сердечной недостаточности (СН). Это состояние связано с периферической эозинофилией, которая длится не менее 6 месяцев.
Другие авторы считают, что эндокардит Лёффлера представляет собой одно из редких проявлений гиперэозинофильного синдрома (ГЭС) — эозинофильной инфильтрации тканей эндокарда без явной этиологической причины3. «Эозинофильное эндомиокардиальное заболевание» и «фибробластический эндокардит» могут использоваться как взаимозаменяемые термины при эндокардите Лёффлера. При указанных состояниях могут возникать внутрисердечные тромбы, различные нарушения ритма или проводимости и (или) может развиться СН, ухудшающая прогноз заболевания4, 5.
Материал предназначен для специалистов здравоохранения. Чтобы прочитать статью полностью, войдите в свой аккаунт или зарегистрируйтесь.